11选5山东

來源︰hang)憾 諳摺 020-02-08 14:54:00

  膠東在線2月8日訊(xun)(記者 王向榮 通訊(xun)員(yuan) 衣寶萱(xuan))記者了解到,為讓全(quan)市參保群眾、參保單(dan)位、各定點醫療(liao)機構和新冠肺炎患者(已確診和疑似)準確掌握並用好醫保政(zheng)策,煙台市醫療(liao)保障局向社會發布(bu)有(you)關政(zheng)策解答。

  1.對確診的新冠肺炎患者醫療(liao)pin)延茫 you)何保障政(zheng)策?

  答:對于(yu)確診的新冠肺炎患者發生(sheng)的醫療(liao)pin)延茫 苫疽獎! 蟛”O鍘 攪liao)救(jiu)助(zhu)等(deng)按規定支(zhi)付後(hou),個(ge)人負擔部(bu)分zhong)剎普zheng)給予補助(zhu),實施綜合(he)保障。

  2.疑似患者醫療(liao)pin)延冒詞裁湊zheng)策報銷,對排除(chu)疑似後(hou)繼續住院治wen)頻姆延帽ㄏyou)何規定?

  答:對疑似患者執(zhi)行確診患者醫保支(zhi)付政(zheng)策,排除(chu)疑似後(hou),仍需要(yao)繼續住院治wen)品(pin)?sheng)的費用,也bu)絛zhi)行確診患者醫保報銷政(zheng)策,出院時全(quan)部(bu)費用一並結(jie)算。

  3.患者是否需要(yao)個(ge)人先墊付費用?

  答:對新冠肺炎患者,堅持急事急辦、特事lv)匕歟  ㄒ獎Blv)色通道(dao),無論是否辦理轉診轉院、是否辦理異地(di)就醫備案手續,是否能(neng)異地(di)聯網結(jie)算,一律實行先救(jiu)治後(hou)結(jie)算,由醫保基金先行墊付費用,個(ge)人無需墊付。

  4.患者使用的藥品(pin)和醫療(liao)pin)襝xiang)目(mu)醫保有(you)什麼規定?具體報銷政(zheng)策是什麼?

  答:對新冠肺炎患者使用的藥品(pin)和醫療(liao)pin)襝xiang)目(mu),符合(he)衛生(sheng)健康部(bu)門(men)制(zhi)定的診療(liao)pin)槳傅模 quan)部(bu)納入醫保基金支(zhi)付範(fan)圍,其中醫保目(mu)錄範(fan)圍內的藥品(pin)、診療(liao)項(xiang)目(mu),有(you)限定支(zhi)付範(fan)圍的臨時取消限制(zhi),報銷比例按原醫保政(zheng)策執(zhi)行;目(mu)錄範(fan)圍外的藥品(pin)和診療(liao)項(xiang)目(mu),臨時納入醫保支(zhi)付範(fan)圍,診療(liao)項(xiang)目(mu)個(ge)人首先自(zi)付比例為零,藥品(pin)按甲類報銷。對臨床(chuang)必需的暫未納入診療(liao)pin)槳傅囊├pin)和診療(liao)項(xiang)目(mu),按診療(liao)pin)槳敢├pin)和診療(liao)項(xiang)目(mu)醫保支(zhi)付政(zheng)策管理。

  5.用于(yu)救(jiu)治新冠肺炎患者新增醫療(liao)pin)襝xiang)目(mu)需要(yao)立項(xiang)嗎?具體價(jia)格如(ru)何確fan)如(ru)何實現醫保結(jie)算支(zhi)付?

  答:疫情期間,用于(yu)救(jiu)治新冠肺炎患者的新增醫療(liao)pin)襝xiang)目(mu),不需要(yao)經(jing)過新增項(xiang)目(mu)立項(xiang)程序(xu),可由定點救(jiu)治wo)攪liao)機構直(zhi)接確fan)ㄊ褂茫 嚀寮jia)格按照成本測算定價(jia)原則自(zi)行定價(jia),不得(de)偏離成本過高定價(jia)。由醫保經(jing)辦機構納入醫保結(jie)算系(xi)統,賦(fu)予結(jie)算編碼,醫療(liao)機構對應結(jie)算。

  6.疫情期間,對于(yu)省內允許調劑使用的中藥自(zi)制(zhi)劑醫保是否報銷?

  答:疫情期間,對經(jing)省藥品(pin)監督(du)管理局、省衛生(sheng)健康委確fan)ㄔ市硎︿詰骷潦褂玫鬧幸┬zi)制(zhi)劑,納入醫保支(zhi)付範(fan)圍。

  7.疫情防治所需藥品(pin)和醫用耗材mu)煞襝呦虜曬

  答:疫情期間,對防控(kong)疫情所需的藥品(pin)、醫用耗材mu) bi)采購綠(lv)色通道(dao),定點醫療(liao)機均可網下應急采購,與生(sheng)產企業直(zhi)接聯系(xi),按照公平原則合(he)理確fan) 曬杭jia)格,保障醫療(liao)機構臨床(chuang)需求。

  8.對疫情期間慢(man)性病患者放寬長期處方的醫保規定如(ru)何掌握?

  答:為減(jian)少患者多次往返醫院帶(dai)來的交(jiao)叉感染風險,疫情防控(kong)期間,對高血壓、糖尿病等(deng)病情穩定並需要(yao)長期服用固定藥物的慢(man)性病患者,根據慢(man)性病需要(yao)和診療(liao)規定,取藥量可放寬到3個(ge)月,但(dan)患者要(yao)遵從醫囑取藥。對部(bu)分慢(man)性病中藥飲片(pian)處方可放寬至(zhi)liang)街塴6猿鱸罕匭璧拇dai)藥也bu)篩薟Π樾枰yao)適當放寬。

  9.職工(gong)辦理退休手續時,醫療(liao)保險未達到最低繳費年限,是否可以延期辦理補繳手續?

  答:醫療(liao)保險退休繳費年限確認(ren)可電話申(shen)請,無需現場申(shen)報,需要(yao)補繳醫療(liao)保險繳費年限的,自(zi)申(shen)報當月起三個(ge)月內完成補繳,退休醫療(liao)個(ge)人賬戶和待遇起始ji)奔渥zi)退休次月起計算。

  10.對受疫情影(ying)響,面臨暫時性生(sheng)產經(jing)營困(kun)難的企業是否可以申(shen)請緩hang)梢攪liao)保險費?

  答:對受疫情影(ying)響,面臨生(sheng)產經(jing)營困(kun)難,確實無力足(zu)額繳納醫療(liao)保險費的企業,可向醫療(liao)保障行政(zheng)部(bu)門(men)申(shen)請緩hang)梢攪liao)保險費,緩hang)善謐畛個(ge)月。對經(jing)批(pi)準緩hang)傻模 航(hang)善諛諉饈shou)滯納金,職工(gong)可按規定享受醫療(liao)保險待遇。緩hang)善諑hou),企業足(zu)額補繳緩hang)傻囊攪liao)保險費的,不影(ying)響參保人員(yuan)個(ge)人權(quan)益。政(zheng)策有(you)效期暫定3個(ge)月。

[ 責(ze)任編輯︰ 王大鵬 ]
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